Transplatacija koštane srži
Transplantacijom
koštane srži mogu se liječiti bolesnici s akutnim i kroničnim oblikom leukemije
te bolesnici s teškim oštećenjem koštane srži. Registar koštane srži
potreban je onim bolesnicima koji nemaju donora u užoj obitelji.
Oni pacijenti kojima je potrebna nesrodna
transplantacija umiru ako ne pronađu odgovarajućeg donora. Poklapanje dva
organizma, donora i primatelja, u slučaju transplatacije koštane srži mora biti
stopostotno. Zato su najčešći i najizgledniji donori članovi uže obitelji, ali
vjerojatnost da bolesniku odgovara koštana srž krvnog brata ili sestre je samo
25 %.
Svi registri koštane srži skupljeni su u
Europsku, odnosno Svjetsku banku koštane srži. To znači da, ako se upisani u
registar, možete spasiti život ne samo nekom čovjeku u vašem gradu ili zemlji,
već bilo gdje na svijetu. Vrlo je teško pronaći donora i vjerojatnost da jedan
organizam 100% odgovara drugome je 1:100.000.
Hrvatski pacijenti svoje donore obično traže u
njemačkom registru koštane srži.
Donacija koštane srži
znači dati:
1.
ili KOŠTANU SRŽ- ona se uzima iz kosti zdjelice U OPĆOJ
ANESTEZIJI.
2.
ili PERIFERNE MATIČNE STANICE- to su stanice koje se nalaze u
vašem krvotoku a imaju veliku moć samoobnavljanja. Iz vašeg tijela uzimaju se
postupkom LEUKOFEREZE. To je postupak odvajanja perifernih matičnih stanica iz
cirkulacije davatelja. Aparat za leukaferezu sličan je dijalizatoru. Krv
davatelja iz jedne ruke odlazi u aparat, centrifugira se i odvajaju se matične
stanice, dok se ostali dio krvi kroz drugu ruku vraća u cirkulaciju davatelja.
Postupak se BEZBOLAN i NEMA POTREBE ZA ANESTEZIJOM.
resađivanje
koštane srži ili matičnih stanica omogućuje vašem djetetu primanje znatno viših
doza kemoterapije od uobičajenih. Tijekom nekoliko dana daju se vrlo visoke
doze kemoterapije, katkad u kombinaciji sa zračenjem cijelog tijela. Time se,
kod određenih vrsta zloćudnih tumora, povećavaju izgledi djeteta za
ozdravljenje. No, takav vid liječenja praćen je i većim brojem nuspojava.
Koštana srž i matične stanice
Koštana je srž spužvasta tvar koja se nalazi u sredini svih kostiju,
osobito u dugim kostima udova i kostima zdjelice.
Koštana srž poput tvornice proizvodi tzv.
matične stanice iz kojih se potom razvijaju tri vrste krvnih stanica:
- crvene krvne stanice ili eritrociti,
opskrbljuju kisikom sve stanice u organizmu
- bijele krvne stanice ili leukociti, imaju
najvažniju ulogu u obrani od infekcija
- krvne pločice ili trombociti, sudjeluju u
zgrušavanju krvi i sprečavanju krvarenja.
Matične su stanice nezrele krvne stanice koje
se razvijaju u koštanoj srži. U toj fazi iz njih nastaju tri spomenute vrste
krvnih stanica. Kada posve sazriju,te se stanice oslobađaju i odlaze u krvotok.
Vrlo visoke doze citostatika razaraju koštanu
srž. Nakon takve intenzivne kemoterapije, primjenom odgovarajućeg postupka,
vaše će dijete primiti matične stanice ili koštanu srž. Matične stanice ulaze
na mjesto njegove koštane srži, gdje ponovno počinju proizvoditi krvne stanice.
Vrste
presađivanja (transplantacije)
Dvije su osnovne vrste transplantacije:
- autologna transplantacija – presađivanje
vlastitih matičnih stanica ili vlastite koštane srži
- alogena transplantacija – presađivanje
matičnih stanica ili koštane srži dobivenih od donora. Alogena je
transplantacija složen postupak koji se obavlja u specijaliziranim bolnicama.
Oporavak može potrajati više mjeseci.